【小六上】骨齡檢測

2012090820:37
王子 (11歲11個月12天)

小孩長太慢, 要擔心, 長太快, 也不見得是件好事...
Charles到月底就滿 12歲了, 雖然 Charles哥哥現在是班上最高的男生,
但媽咪的煩惱是.. 怕他發育太早, 反而之後長不高哩!


兩個星期前, 上網預掛了台北馬偕小兒內分泌科.. 週六上午的門診~
不掛不知道, 原來這門診挺熱門的, 手腳沒快一點, 經常是滿號呢!

因為是第一次看這科, 到現場要先填一些有關小孩的基本資料,
其中.. 最重要的當屬爸爸媽媽的身高~ (我 163cm/ Domingo爸爸 178cm)
醫生套了公式算出 Charles未來的身高應為 176.5cm = (163+178+12)/2
再加上正負 7cm的差異, 所以哥哥最矮會有 169.5cm, 最高會是 183.5cm

另外, 醫生也確認 Charles哥哥的喉結尚未長出, 還沒變聲, 小GG......
因為依照 6~18歲 男生身高體重生長曲線表來看.. (另一份是台灣兒科醫學會的)
哥哥屬高百分比的正常範圍(97%)~
若要做骨齡檢測需自費, 可.. 我今天去的主要目的就是這個呀!



何謂骨齡檢測?
骨齡檢測是照左手掌 X光片來判斷孩子目前的骨骼年齡, 初次照骨齡的最佳時機是: 女孩滿9歲, 男孩滿10歲的時候。之後每年照一次, 直到生長板閉合為止。


青少年身高是否能再長高, 取決於「生長板」是否關閉。青春期前, 生長板的軟骨細胞有分裂能力, 能讓骨頭增長; 進入青春期後, 生長激素分泌旺盛, 會讓生長速率變快, 但體內同時也會分泌性荷爾蒙, 使骨骼開始鈣化、生長板成熟, 在2年內完全閉合。



到放射科照完 X光後, 立即回診間看報告..
哥哥快滿 12Y, 醫生推估他的骨齡約 14Y, 還有 2年半的生長期!
剛提到 Charles在實際同年紀孩子的身高曲線是 97%
因骨齡約 14Y, 再對照 14Y
小孩的生長曲線來看, 哥哥的曲線是落在 50%~
依這樣的發展(50%), 則身高會是 172cm~ 啥~~ 我有點不可置信!
當然, 我想這僅是參考值, 不是絕對值, 不然, 林書豪跟父母相比, 也不會長那麼高了!


ps. 骨齡和實際年齡不一定會相同, 倘若提早發育或延後發育兩年都算正常範圍內..

      大致上, 健康的小朋友, 如果骨齡比實際年齡大, 很可能是「環境與飲食的因素」所造成。

      一旦生長板關閉, 軟骨細胞都不會繼續分裂, 無法再長高, 因此想轉骨, 要把握青春期2年內黃
      金期。
一般來說, 女孩骨齡14歲或男孩骨齡16歲 以後, 就逐漸停止生長了 (女孩初經兩年之
      後, 男孩變聲3年之後, 生長板即閉合, 身高就差不多固定了。



醫師的衛教單上寫道:
男性骨齡 16Y前是生長期, 應注意:
1) 營養要均衡
2) 奶類攝取夠 ( 大於 10Y, 每天 500~1000cc)
3) 睡眠要充足
根據臨床研究顯示, 白天腦下垂體只有極低量的生長激素產生, 而在夜裡十點
                            入睡後一至三小時後, 分泌量則會達到高峰。)

4) 每天要運動 ( 打籃球/ 跳繩500下)
5) 保持良好姿勢
如此,. 一年至少應長 4cm以上~




整理了 Charles小學中/高年級的成長紀錄如下表:

年紀 年齡 身高 cm 成長 cm 體重 kg
小三上 8歲 11月 139 - 37
小四上 9歲 11月 145 +6 47
小五上 10歲 11月 153 +8 55
小六上 11歲 11月 162 +9 55
小六下 12歲 10月 170.5 +8.5 59
         



接下來, 我想.. 我應該會找時間帶 Charles去給中醫師診斷看看他的狀況, 必要時再來考慮助他 "轉大人", 人的一生有二個快速生長的黃金期:嬰兒期及青春期(女生平均每年長高8~10公分,男生10~12公分)。在骨骼的生長板還未關閉前, 是最後的長高機會, 需要好好掌握!!



國一下    13歲4月           174         +3.5(半年)   63 (2014/2/28更新)
            13歲8月           175         +1  (3個月)  64 (2014/6/6更新)
2014/6/6: 補充
處在兒子青春期風暴中的我, 煩惱的事遠遠大於他的身高, 反而沒那麼 care哥哥長得夠不夠高了...
雖然我也超想寫一篇與這相關的日記, 但....... 哎......

沒有想再帶哥哥去做骨齡檢查, 我心裡有底, 這個暑假應該是最後的機會!!!
牛奶 + 牛排(含深綠色蔬菜) + 運動, 就是 7~8月準備幫他做長高的倒數衝刺了! 有點貪心, 希望能長 3~4cm......

(感覺 運動 很重要!!!)

http://health.udn.com/health/story/6054/364463



國二上    14歲0月           177         +2  (4個月)  69 (2014/9/30更新)
國二下    14歲5月           178         +1  (5個月)       (2015/3/12更新) 
             14歲10月         179         +1  (5個月)       (2015/7/28更新)
國三下    15歲6月           180         +1  (8個月)       (2016/4/11更新)
高一下    16歲10月         180         +0                70(2017/8月最後更新)






延伸閱讀 : 【小六下】轉骨 之日記







孩子的身高無法重來! 醫:小二就要追蹤身高 ↓
http://info.babyhome.com.tw/article/9252

想讓孩子突破遺傳身高, 父母可以這樣做 ↓
http://ezgoe.com/p2325.asp
 

把握最後黃金期 助孩子「高」人一等 ↓

http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?id=5015934&page=1


我的孩子有「性早熟」嗎?↓

http://www.parenting.com.tw/article/article.action?id=5031104
 

屏中獨門增高術 3年飆10公分http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/sports/20131128/35469471/


 



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  •   Kiki 於 2016-04-01 13:49 36F
  • Karen 你好,

    你真是一位用心的好媽咪!
    我兒子一直都是班上最矮的,我公公、小叔、大姑都只有15幾,
    我先生也才166,自己也不高,一年半多前開始在慈濟醫院生長科追蹤,
    骨齡和實際年齡大約一致,我們睡眠和運動都充足,肉類攝取偏少,
    調整後,去年12月,和醫師討論後,最後決定施打生長激素,
    其實很掙扎,因為真的太貴了!又覺得是外來的東西~~~~~~
    可是錯過時間點,要打也沒有用了~~~~~~~~~~~~
    在這裡要請教你一個問題,請問你兒子變聲的狀況如何?
    何時開始變聲,變聲期多久?體毛的變化?
    我當然是很擔心我兒子將來也是下限的一員,才會咬著牙讓他打生長激素,
    但我也真的得大概評估一下需要打多久,這負擔真的太大了!
    謝謝
     
  • 版主於 2016-04-09 14:00 回覆
    不好意思, 我現在才看到你的留言~

    關於你的問題: 1)變聲狀況: 其實每天聽, 沒有特別感覺耶~ 
                          2)體毛變化: 因為是男生, 所以他也不好意思跟我說...
    且時間久遠, 我有點忘記了... 

    如你所說, 時間點很重要, 既然和醫師評估後已決定施打, 相信應該多少有一定成效, 沒能幫上你的忙, sorry~
     
  •   MAGGIE 於 2015-08-11 13:13 35F
  • 請問媽咪,看骨齡您是掛馬偕哪位醫生的診,推薦嗎?謝謝
  • 版主於 2015-08-11 17:54 回覆
    我是掛丁瑋信醫師, 因為他星期六有看診~

    只看過一次, 所以不知道和其他看內分泌的醫師看診上有何差別, 不過丁醫師對生長曲線這塊可能應該頗有研究吧~
  •   yching 於 2015-05-13 09:46 34F
  • 版媽,謝謝你的回覆,請問生長期的飲食部份,可以多吃肉嗎, 這部分我覺得好疑問,又很擔心吃太多會對赫爾蒙產生影響.牛奶跟運動是有持續做.睡眠也盡量於10:30前~6:30左右,且感覺小孩開始厭煩媽媽的嘮叨,嫌煩了.
  •   yching 於 2015-05-12 00:24 33F
  • 板媽,你好~
    上次有悄悄話留言給你,我的兒子目前小五下學期,因為第二性徵明顯開始還有點變聲的感覺,所以很緊張的帶他去作骨齡檢查,結果今天去看報告,11歲骨齡已經是14歲半,超出太多,目前157cm左右,醫生還安排需要再去做詳細的賀爾蒙檢查是否性早熟,覺得太慢發現孩子的問題,才會那麼慢發現孩子生長提前了.真的很擔心長不高的問題.
  • 版主於 2015-05-12 14:44 回覆
    我覺得我們不是男生, 很難提前發現男孩子的生長變化 (小孩也不一定會告訴我們),
    且現代的生活環境及還有我們所無法察覺的飲食危機, 都在在影響了下一代......
    所以您毋須太自責!

    好在您也帶小孩去檢查骨齡了, 醫生也有了進一步的安排, 找到問題後, 定期追蹤並控制好飲食/ 運動/ 睡眠等, 真的不會太晚喔!

    擔憂難免, 但媽媽們都有一顆堅強的心, 不用給自己和小孩太大的壓力, 船到橋頭自然直, 加油哦! 
  •   V媽 於 2015-04-26 12:11 32F
  • 謝謝版媽,

    妳提供我很珍貴的資訊及鼓勵, 昨天想盡辦法10點半也把兒子叫去睡覺,我才趕快洗澡什麼的, 結果快12點他跑起來上廁所,說翻了一小時也睡不著, 昨天早上有喝一杯麥當勞奶茶, 難道咖啡因這麼強,我趕緊教他數羊,後來睡著了,我想可能長久以來都晚睡, 10點半對他來說算早,就不習慣了,真害! 我們家作息真是太糟糕了,要努力改才行. 我兒子3月量49公斤, 比起妳家哥哥算瘦一點. 我覺得有些困擾的是,不知身高長是骨齡超前還是青春期,後來也不想了,因為也不知道. 聽說青春期一啟動就不會回頭,要順勢加強飲食什麼的. 現在六下我看到喉結有一點突出了, 他足歲是12Y6M,我問一位媽媽這樣正常嗎?她說她兒子也是這樣,正常別擔心. 話雖如此還是免不了擔心是否青春期太早,他在班上算第二高,大部分孩子還沒變聲,但我看網路寫變聲後三年內仍會長,要把握只有此時了. 我很開心在妳的網誌上看到許多我想知道的東西, 也很感謝妳在很快的時間回覆我,讓我有信心! 謝謝您! 
  • 版主於 2015-05-12 14:55 回覆
    拍謝吼~ 我之前電腦壞了送修, 所以較晚回您的留言~~

    不知道為什麼我一直覺得瘦一點的小孩, 長高的機率又比胖一些的孩子大耶, 呵~
    老話一句, ,不用太刻意, 飲食/ 睡眠/ 運動稍微注意一下, 心情放輕鬆的小孩, 時間到就會長高的!

    很高興我的回覆, 能為您帶來信心~
    不過, 我說的也只是我的真心話, 大家一起共勉之~~
     
  •   V媽 於 2015-04-25 18:14 31F
  • Dear 版媽, 
    我看到您小朋友的身高成長紀錄, 和我兒子很相像,但我小孩比較小,今年要上國一,算起來應是小兩歲.  他去年9月升小六時, 開始變聲, 12Y 檢測說骨齡超前(忘記是1.5Y還是2Y, 妳看我這媽是怎麼當的,半年前的事也記不清), 身高164.5cm. 我身高168,我先生175,醫生說還有2.5Y成長空間. 預估身高我還真說不出口, 只覺極度恐慌, 當下就想離職好好照料飲食,要他早睡,等等的想法. 因為我們家生活作息都很晚, 孩子一直很晚睡,只有保持運動習慣,所以我很心虛. 但終究還是沒離職, 今年3月應回診, 我也沒回診,3月學校檢查168.8cm, 有看到小喉結,我相信青春期已啟動.我看到您小孩國二已178cm, 好羨慕, 希望我兒子也可以像妳兒子一樣. 但我這半年來,真的做得很不好, 我們常吃外食,下班後我也沒時間沒力氣煮飯,早上有喝一杯牛奶,醫生送我一條跳繩也沒跳,但有持續球類躲避球桌球的運動, 但仍然每天晚睡, 因為功課寫很慢動作很慢還要補習. 我看到這麼多媽媽的擔憂,其實我也是,但力不從心, 很想離職全心照顧,因為怕再遲疑就會錯過機會, 在工作與家庭間交戰,蠟燭兩頭燒. 我想請教您,護士那時告訴我,千萬不要吃轉骨方,只要營養均衡,早睡,運動就好,您的想法呢? 以您實際照顧孩子的經驗看來, 是否真是如此呢?   
  • 版主於 2015-04-25 18:52 回覆
    您好,

    第一、別自責也別離職喔~ (現代媽媽都是比較焦慮的, 我也是, 呵~)
    第二、我覺得您小朋友之後應該會長得比我小孩高耶~
              因為媽媽身高夠, 小孩高的機率也較大吧~ (我個人認為啦, 哈)

    我有聽過轉骨方沒在對的時機吃, 是會造成反效果的, 所以當時我有先讓中醫師先看診, 只是我也只讓哥哥吃一帖, 就懶得在弄了哩!

    現在小孩骨齡大都是超前的, 因此真的不用太擔心~
    關於飲食 : 我也很少煮, 只是我們家沒什麼零食飲料炸類的食物就是...
                    (你沒寫到體重, 不曉得您兒子是瘦是胖...)
    關於睡眠 : 我兒子沒補習了, 就算有補習, 他也是一回家洗完澡 10點多一點就會上床睡覺~
                    不能太晚睡應該是真的, 聽說 ->晚間11點至凌晨2點, 是生長激素分泌
                    高峰時段.

    關於運動 : 我兒子幾乎沒在動 這或許是他無法超越 180的關係吧, 哎~

    護士的建議是沒錯的, 除了先天遺傳, 後天的影響差在 : 有沒有沒確實做到而已~
    喔~ 對了, 媽媽要開心, 小孩也要開心, 身高自然就會在不知不覺中長高囉~ 把擔心化為祝福唷~~
     
  •    (悄悄話) 30F
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  •   jenny 於 2015-03-10 12:05 29F
  • Dear Betty:
    我也想分享經驗給妳...
    小朋友身高這回事,從一開始的很擔心,因為連聲音都變了,到後來說真的確認不是有疾病上的問題,遺傳好像還是佔很大的比例,能做的多運動、營養、好的睡眠,好像也沒其他能做的,所以擔心也沒用,我能理解為何版媽到後來也不去醫師那追蹤骨齡了,因為我也不想去,哈~
    但是版媽有提到一點,只要小朋友有持續在長就不用太擔憂,我就是依這一點來看的,甚麼骨齡就是一個參考,中醫只管閉了沒,沒閉就是有機會,有人當了兵還在長,人家說...是沒閉緊
    我兒子現在12歲,身高164-165,說真的現在都懶得幫他量
     
  • 版主於 2015-03-12 16:53 回覆
    謝謝妳的分享唷~
  •   Betty 於 2015-03-01 22:08 28F
  • 又過了一陣子了,哥哥現在多高呢?

    我家兒子骨齡14歲半了,大概還有一年半成長空間,可是就是一直長的慢,還是小小的,傷腦筋
  • 版主於 2015-03-12 16:52 回覆
    現在178, 好像愈來愈不會長了...
    不過, 我似乎也沒那麼 care了, 呵~
  •    (悄悄話) 27F
  • <悄悄話留言,不公開>
  •   jenny 於 2014-10-15 12:27 26F
  • 哇~繼續長耶,應該可以高過拔拔了
    我家這一個也在持續生長中,不過暑假沒有預期長的多,經過一些日子的沉澱,
    早已經將骨齡這件事拋到九霄雲外了,就做到該做到,營養的補充、充足的睡眠,
    運動麻,暑假就排他去學游泳,開學靠學校囉,學校運動量還OK拉
    現在11歲8個月,身高161,體重40
  • 版主於 2014-10-25 22:16 回覆
    所以說, 能做的都做了, 剩下的, 只能順其自然嘍!
    共勉之~~ 
  •   jenny 於 2014-07-07 11:10 25F
  • 因為小五下學期,我家哥哥開始明顯有一些情緒,看到妳的日誌,
    我並沒有像妳這麼認真的做這些事,有這麼完整資料
    但讓我想到回頭去找這些殘留有趣的資料,接著我透過這些資料,
    適度的讓孩子知道,爸媽為你做過哪些事,”你”在我們心中是何等的重要
    他也很想知道小時候的”他” ,我發現這樣對他有些幫助
    田尾公路花園確實常去,昨天我妹跟我媽他們才又跑去”肥豬肉”公園呢!
    我是因為要回公婆家,所以沒有一起去
    大潤發最近新開幕,日本平價服飾品牌UNIQLO,還蠻多人的,
    可以去晃晃撿便宜
    我看的是丁醫師,因為我看你是周六門診,所以讓我想到是否為同一位?
     
  • 版主於 2014-07-10 11:40 回覆
    其實我剛開始也沒想到要作紀錄, 只是發生一些狀況後, 事後回想的有限(年紀有了, 呵~)
    所以慢慢在日記中記下來(有不少是沒公開的...), 然後發現對後來的處理挺有幫助的..

    有空的話, 你可以記錄青少年情緒的波動, 從中得到新的相處模式, 對父母或小孩能減少衝突的次數 ->見http://www.parenting.com.tw/article/article.action?id=5020518&page=3

    只是我這個媽媽的 EQ並不是挺好的, 因此我家哥哥叛逆的情形, 我個人認為比起一般學生算是嚴重些, 很多事都是需要時間的證明, 我也不好說什麼, 我自己也是不斷在修行中!!  好像溫柔的媽媽, 小孩個性態度也會比較溫和, 可惜我不是......
     
    寫了那麼多廢話, 希望你別介意...
    ................
    對, 我去看的是丁醫師, 沒有再去看的原因是, 哥哥個頭不算高但也不算低, 再照骨齡對他也沒特別的助益, 長高的方法就是那些, 如何實踐它比較重要~~




     
  •   jenny 於 2014-07-02 16:59 24F
  • 說到童年,每天這樣陪著他們還真的沒感覺,一直到最近才頗有感概,很捨不得呢!
    不過再怎麼不捨,孩子總是會大的啊!  所以就如妳所說,真的要好好珍惜,
    現在回頭看看他四年級的模樣,哇~真的差好多,好幼齒喔! 呵~
    Karen,很高興透過這篇日記認識妳,我發現妳是一位很認真、很優秀、很樂觀的媽媽,
    在這裏我發現許多的寶藏,也看到許多教養分享與趣事,也赫然發現原來我們這麼近,
    因為一回員林我常會走路到大潤發晃阿晃,該不會早就在路上遇見過也說不定吧! 哈~
    奇怪~我們看的應該是同一位醫師才對,我怎麼沒有衛教單?
  • 版主於 2014-07-06 23:44 回覆
    我也很高興透過這篇日記認識妳唷~

    謝謝妳所說的, 我相信妳為小孩做的, 一定比我多!
    因為在孩子眼中, 我並不是一個很好的媽媽耶, 哈~


    其實, 我先生老家是在員林沒錯, 但後來住在田尾, 離公路花園和北斗比較近, 如果妳也有去這兩個地方, 或許我們真的有擦身而過, 大潤發, 我只去過一次哩! 呵~~ 

    妳確定和我是看同一位醫師? 馬偕看內分泌的好像有 3位......



     
  •   jenny 於 2014-07-02 10:59 23F
  • 我來報告一下狀況:
    昨天去馬偕看報告,上次跟兒子等到天荒地老,
    這一次,可能是暑假關係,
    看內分泌的人爆多,看診完已經晚上10點半,還好沒要兒子去~
    兒子可能是9歲之後就開始發育了,因為醫師說發育應有2年,
    我很納悶小四學校健檢沒發現?
    醫師說兒子發育爸媽要發現不容易,
    健檢醫師要是沒有訂定這項目去使用測量方式,
    對於剛發育小孩一樣不容易查覺><
    唉~之前我是怕過敏,很少給孩子喝牛奶的媽媽,
    現在決定還是多少補充一些比較好
    檢查結果跟前一家醫院差不多,但有好一些些,
    實際年齡11歲4個月,骨齡13歲3個月,身高157.6,
    依實際骨齡重新推算生長曲線,近50%,預估未來身高170,
    預估可以再長3年,3-6個月追蹤一次
    比較有趣的是醫師讓我看兒子的大姆指內側種子骨,
    是我上次檢查沒發現的,他說那是他們判斷的指標,
    一看到種子骨,表示骨齡已有13歲了,
    他說我兒子的好明顯,好大一顆痘痘呢!
    現在沒甚麼問題,就是追身高而已,
    將被壓迫的兩年,想辦法補回一些~
     
  • 版主於 2014-07-02 12:54 回覆
    依實際骨齡重新推算生長曲線,近50%,預估未來身高170
    ->所以重點在如何讓生長曲線大於 50%, 那麼未來的身高就不只170囉! 加油!!

    ​最重要的是
    好好珍惜子倆相處的日子, 童年一眨眼就過去了...

    ps. 等待小孩長大的過程, 感覺上好像有點漫長、辛苦, 可說快也快, 再過 2個月, 這篇日記就滿 2週年了, 不得不感嘆, 時光匆匆啊~


     
  •   jenny 於 2014-06-16 17:40 22F
  • Dear Betty:
    謝謝您提供的訊息,我想身高可能還有努力空間,我會加強兒子運動部分。
    剛開始確實會在意意料外的身高,但經過多日的沉澱,真的反而最在意不是身高,而是造成他提早發育的"問題",我不是很清楚這位醫師是如何計算的,只知道他是依骨齡重新推算生長曲線,降為50%,所以依這樣的曲線推到16歲就是這身高。我是找附近大醫院的小兒科,因為沒有細分兒童內分泌,但看過醫師履歷,所以會有某種程度的相信,但還是決定再多看一間,我已掛了馬偕兒童內分泌,我想確認看看有沒有其他問題造成,畢竟我已經很注意飲食了,從吃的到用的都謹慎挑選或是自己做,如果問題出在飲食,雖然是最好的答案,但真的會讓我變得更神經質了,哥哥昨天跟我說,他已經2個多星期沒吃到雞肉了,問我可不可以煮給他吃><?昨晚吃了一口,說:好好吃,頓時覺得他好可憐,我真的需要做到這樣?
     
  •   Betty 於 2014-06-16 16:55 21F
  • 樓下的Jenny 媽,醫生或許低估了你家小孩的身高,因為骨齡13.5,生長期剩下兩年半,等於兩年半預估只長168.5-157=11.5 ,我想一般青春期兩年半應該不止長11.5公分,也就是說這兩年多小孩要儘量長,讓他超過11.5公分。
    我家寶貝骨齡13.5歲 ,151.7公分,醫生依當時條件都預估他會有168.5,更何況你家小孩還157公分,但最重要是讓骨齡不要在快速成長

    像版媽兒子當時骨齡14歲身高162,過了一年多,小孩已經175,已長高13公分
  •   jenny 於 2014-06-10 23:39 20F
  • Dear 版媽:
    很謝謝妳的加油打氣,讓我心情舒坦許多,前陣子才跟兒子的園長談過,主要是因為5下哥哥情緒來個大轉變,讓原本ㄧ向溫馴的孩子變得難以捉模,再看完醫師後,終於知道怎麼一回事,就是荷爾蒙作祟,讓我更加體諒他,我必須付出更多的陪伴與耐心。
    我會繼續加油,度過這段日子,讓自己不要想太多,ㄧ步一腳印的走下去,
    真得很感謝您的擁抱
  • 版主於 2014-06-12 10:24 回覆
    不客氣唷~ 
  •    (悄悄話) 19F
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